Con la participación de más de cien médicos de diferentes países, se ha conformado la Sociedad por una Medicina de Género basada en Pruebas (Society for Evidence based Gender Medicine, SEGM). Su objetivo es «promover la atención médica segura, compasiva, ética y basada en pruebas para niños, adolescentes y adultos jóvenes con disforia de género». Ellos piden «que detengan esta experimentación descontrolada en jóvenes y la reemplacen por un marco de investigación que genere pruebas útiles sobre la etiología de sus afecciones y los factores psicosociales que contribuyen a la disforia de género». Los médicos participantes provienen de Estados Unidos, Reino Unido, Suecia, Australia, Canadá, Irlanda o Noruega. Entre sus fundamentos expresan que en la actualidad el proceso de preeminencia de género en los niños sufre grandes deficiencias, hecho que antes estaba reservado para adultos con esta disforia: «1.- En Europa Occidental, América del Norte y Australia, las intervenciones hormonales y quirúrgicas se están convirtiendo cada vez más en la primera línea de tratamiento para adolescente y adultos jóvenes con disforia de género, incluidos aquellos con un inicio relativamente reciente». Esta cuestión es especialmente relevante si se tiene en cuenta que entre «la disforia de género que se inicia en la infancia tiene una alta tasa de resolución natural, con un 61-98% de los niños reidentificándose con su sexo biológico durante la pubertad. 2.- Frente a un modelo de compromiso continuado con el paciente que incluía una evaluación psicológica continua, en la actualidad se procede a una aprobación de acciones irreversibles mediante una afirmación más automática de la visión que el individuo tiene de sí mismo como transgénero. Denuncian, la provisión de intervención médica ahora ocurre con una evaluación psicológica muy reducida. 3.- La búsqueda bienintencionada del alivio de los síntomas a corto plazo ha dado lugar a resultados devastadores a largo plazo, en este sentido denuncian que el modelo afirmativo de género que impera hoy compromete a los jóvenes a un tratamiento médico de por vida con una mínima atención de la etiología de sus afecciones y los factores psicosociales que contribuyen a la disforia de género». ¿Qué es el modelo afirmativo de género? Se trata del suministro de hormonas de sexo cruzado de por vida junto a la realización de numerosas operaciones quirúrgicas, entre ellas mastectomías, colocación de implantes mamarios, extirpación de ovarios, testículos o útero o realización de cirugías plásticas para simular órganos sexuales. Esta sociedad médica expone las deficiencias demostradas por un estudio holandés realizado a 40 personas: - No contempla casos de disforia de género surgida en la adolescencia, sino sólo en la niñez. - Sólo se realizó un año de seguimiento postoperatorio. - El estudio carece de un grupo de control con el que comparar los resultados. - No se evaluaron los efectos sobre la salud física. Explican que nos e realizaron estudios suficientes para decidir los tratamientos a aplicar. Denuncian la realización de intervenciones hormonales y quirúrgicas prematuras que pueden llevar a cambios físicos irreversibles, esterilidad, detención del normal desarrollo en la pubertad, así como complicaciones quirúrgicas y médicas, además de efectos secundarios indeseados debido a la medicación. Dichas intervenciones están asociadas a deficiencias óseas, complicaciones cardiovasculares, muertes prematuras y altas tasas de suicidio postoperatorio. También reclaman los escasos estudios para promover «la transición social temprana, explícitamente desalentada» y su aplicación en adolescentes. La manera de actuar de los médicos que trataron a los pacientes objeto del estudio no está justificada ni fundamentada y la falta de pruebas hace que los pacientes, las familias y los médicos tomen decisiones sin conocer los posibles efectos y daños de las diversas intervenciones.